多尼泡酒的功效与作用?
多尼,就是番泻苷A和B的混合物. 是一种刺激肠道蠕动的药物,属于泻下剂。对大肠的刺激效应大于小肠[1]。 小肠主要吸收水、电解质和无机离子等;大肠的主要生理功能是吸收水分和无机离子,生成粪便。 多尼对肠蠕动有兴奋作用,能使结肠和直肠运动亢进,引起排便反射,从而起到通便的作用;同时还能抑制胰腺的功能,减少外周血胰岛素的含量,增加肝糖原的利用,增强脂肪酸的氧化,阻止其转变为脂肪组织,进而促进能量代谢,降低基础体温[2-3]。 临床上主要是用于热结便秘(胃肠功能性便秘)所致的腹胀、腹痛,以及消化不良、习惯性腹泻等症的治疗。 对小儿厌食症也有比较好的效果。 作为胃肠道动力调节药物,多尼能够直接作用于胃肠壁,通过选择性地兴奋结肠平滑肌而发挥作用,且无明显耐受性现象及剂量依赖性,不良反应较少[4]。 目前,关于多尼的药理机制研究较多,但具体的药理机制尚不明确,可能有以下三方面的作用机制:
①影响胃肠道激素:研究发现,多尼可通过下调胃动素、胰高血糖素、胆囊收缩素、激肽释放酶-激肽系统,从而发挥抑制作用,最终降低消化道激素水平,达到治疗目的。
②改变细胞膜脂质成分:多尼可能通过调控细胞膜上钙通道蛋白,导致细胞内钙浓度提升,激活磷脂酰肌醇信号通路,使细胞膜上胆固醇/不饱和脂肪酸比例下降,影响细胞功能。
③干预神经传导途径:有报道指出,多尼可以通过NMDA受体,减少cAMP的产生,进而抑制下游的信号分子,如PKC、ERK,最终发挥神经传导抑制作用。 目前研究表明,多尼是通过多种途径发挥作用的,可能是通过对胃肠神经系统、内分泌系统和免疫功能等多个方面的调节来实现的,具有多重生物学效应[5-6]。
目前,我国的药品管理部门批准的多尼制剂只有颗粒剂和胶囊剂两种剂型,规格为每粒0.5g。 在服用方法上,根据患者体质和心理状态的不同,建议从小剂量开始服用,即每次0.5g,每日两次,连续服用三天,观察疗效;若疗效不佳或出现不良反应,应停止使用,改用其他方法进行治疗。另外,孕妇禁用该药,婴幼儿及年老体弱者也应慎重使用。