十六个月宝宝便秘怎么办?
首先,需要了解宝宝的排便情况。 每天几次,干燥还是湿润,有没有粘液,有没有出血等情况。 如果有,先去医院看看,排除器质性病变的可能(比如肠道畸形、肿瘤等) 如果没有,考虑功能性便秘的可能性大。 功能性便秘又可分为原发性与继发性两种。 目前对于小儿功能性便秘的研究多集中在结肠传输试验和直肠测压等方面。
1.结肠传输试验 用X线检查排除结肠发育异常引起的便秘。 方法为:检查前三天停止服用乳制品,包括牛奶、脱脂奶粉及各种补充剂; 检查当天禁食禁饮,清晨排空大小便后,保留粪便标本送化验室检测粪便中水分含量。然后在3天左右的时间内,每隔一天摄片一次,观察结肠蠕动情况以及粪便移行情况,若5天后未发现气体或液体排出,则再次拍摄腹部平片,以确定是否存在便秘。
2.直肠测压 主要是对儿童排便困难而怀疑直肠肛门疾病者进行检查。 检查方法是通过直肠指诊测量直肠内压力,从而判断有无便秘。如果测压的结果为直肠空虚、内无粪便,同时伴有焦虑、抑郁、进食少、睡眠差等症状,可诊断婴幼儿功能性便秘。
治疗重点在于解决便秘的问题。 对功能性便秘的治疗应采用综合治疗措施。
1.非药物治疗 主要包括心理行为干预、家庭护理和调节饮食三个方面。 对于父母应该给予足够的耐心和爱,消除家长的恐慌和不安;通过讲故事、做游戏等方式缓解儿童的紧张情绪;帮助患儿养成按时排便的习惯;增加纤维素性食物的摄入,如绿叶菜、水果、薯类、豆类和粗粮等,都有助于改善功能便秘的症状。
2.药物治疗 必要时使用药物治疗的患儿,应尽可能减少对药物的依赖性,并注意不良反应的发生。 目前用于治疗儿童便秘的药物主要有通便剂、泻药和刺激性泻剂三大类。家长应在医生的指导下用药,切忌自行购买服用。