儿童皮肤发黄是缺什么?
宝宝出现皮肤黄染有生理性和病理性之分: 1、生理性黄疸。新生儿出生24小时后会出现黄疸,在一周左右达到高峰,一般情况良好,食欲正常,精神饱满;足月儿血清胆红素不超过15毫克/分升(342微摩尔/升);早产儿不超过20毫克/分升(427微摩尔/升),超过这个数值,就需要治疗了。
生理性黄疸不需要特殊处理,只要保持皮肤清洁,防止尿液浸湿,每天涂抹护肤油,注意保暖,避免脱水即可。
2、病理性黄疸。出现迅速,上升快,可达5~6个等级(按血清胆红素浓度值划分,每升高一个等级,胆红素浓度增加一倍),或持续不退,甚至逐渐加重。除了全身乏力、食欲不振等表现外,还可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状;个别患儿还可出现抽搐、昏迷、呼吸困难,甚至死亡。
如果是病理性黄疸,需要尽快就医,找出病因,对症治疗。 导致病理性黄疸的病因有很多,比较常见的有以下几种: ①血型不合溶血病 多见于以B型血为母亲RH阴性的婴儿。出生后1~2天内出现黄疸,血清胆红素浓度快速升高,可达342微摩尔/升以上。
②巨细胞病毒(CMV)感染 CMV感染后,除轻度非结合胆红索升高(多发生在妊娠晚期),大部分病例血清未检测到CMV相关抗原;但CMV感染者发生高胆红索血症的机会较非感染者明显增加。
③肝母细胞瘤及肾母细胞瘤 多见于婴幼儿,肝母细胞瘤可造成阻塞性黄疸,而肾母细胞瘤则伴有功能性黄疸。
④先天性胆道闭锁 先天性胆道闭锁可以引起梗阻性黄疸,多见于新生儿和幼婴。
⑤新生儿肝炎 由于胆道炎症引起狭窄或堵塞,致使肝功能受损,不能正常分泌胰酶,使脂肪乳变成脂肪颗粒,不能吸收而导致黄疸反复、加重。 家长发现宝宝出现皮肤黄染时,应仔细观察黄疽的颜色、分布范围、进展速度、是否伴随其他症状,以便及时就诊,明确原因,及时治疗。