儿童脑软化灶怎么治疗?
孩子两岁半,头部受伤后检查有软化灶,如何治疗,应该注意些什么问题 患者年龄较小,为2岁半的儿童,在头部的检查中发现有软化灶形成,这种情况下,需要结合软化灶的大小、部位以及是否伴有明显的神经功能缺失等情况来决定处理措施。 首先,对于没有明显神经功能丧失的软化灶而言,一般来说无需特别治疗,定期复查头颅CT即可;但如果存在明确的神经功能缺失,比如偏瘫、智力低下、言语不清等,则需要积极纠正。
第二,如果检查发现软化灶较大且较深,甚至已经侵犯至重要的功能区,导致出现明显的神经症状,这种情况建议行手术治疗将其切除; 如果手术难以完全将软化灶切除,可以通过放射治疗的方式来抑制病灶的区域。但无论是药物抑或放疗,均只能暂时缓解病情,无法真正根治。并且药物治疗的使用需要注意药物的副作用,因为患儿正处于发育阶段,肝脏的代谢能力不及成人,而对一些药物代谢能力减弱,很可能会对患儿造成较大的影响;而放疗则有可能伤害脑细胞,引起痴呆等后遗症。
第三,若检查发现软化灶位于比较表浅的部位,而且没有压迫到重要的结构,也没有产生明显的临床症状,一般不需要特殊治疗,只需要定期随访观察就可以了。 但如果表浅部位的软化灶出现了反复出血的情况,需要及时就诊,行CT检查明确具体原因;如果是由于颅内压增高引起的,必要时还需要进一步进行腰椎穿刺,检查是否存在脑脊液蛋白显著升高的情况。