胰腺在体内起什么作用?

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胰腺是一个重要的内分泌器官,它同时也有外分泌功能,其分泌的胰液经胰胆管输送到十二指肠,参与食物的消化过程。 胰腺的外分泌主要由胰岛细胞组成,而胰岛细胞可分为A、B和D三个亚类,其中A细胞主要分布在海马旁回(属于内脏感觉神经纤维),主胰高血糖素; B细胞主要分布在胰岛(属于胰岛素样蛋白多糖激酶),生 成胰岛素; D细胞主要位于阑尾壁内,合成和释放胰多肽。

这些激素可以通过血液到达靶器官,通过介导相关的信号转导通路来调节靶细胞的生理功能。

1.对糖代谢的影响 目前研究得最多的胰腺内分泌激素是胰高血糖素和胰岛素。 正常人体内始终存在葡萄糖-6-磷酸酶活性,可催化葡萄糖-6-磷酸盐水解为葡萄糖,从而维持血糖浓度在相对稳定的范围内。当外界血糖浓度升高时,胰腺的A细胞膜上的钾离子通道开放,使细胞膜去极化,导致钙离子、钠离子等进入细胞内,进而激活钙敏蛋白(CaM),最终使葡萄糖-6-磷酸酶活性增加,抑制血糖水平。相反,当血糖浓度降低时,该激素可提高体内葡萄糖-6-磷酸酶的活性,加速无氧糖酵解,促进葡萄糖生成,升高血糖水平。胰高血糖素还可刺激脂肪组织中脂蛋白酶的活性,从而升高血浆甘油三酯浓度,改善脂肪酸供能状态。

2. 对脂质代谢的影响 胰岛β细胞能够合成和分泌胰岛素,通过胰岛素受体底物途径调控下游的蛋白激酶,从而调节细胞对氨基酸、蛋白质及脂类的代谢。有研究显示,在肥胖人群中发现胰岛素抵抗与胰岛素敏感性减退相关,提示可能存在胰岛素敏感异常所致的脂质代谢紊乱。近年来还发现胰高糖素可通过非胰岛素依赖机制影响机体对氨基酸和蛋白质的代谢。

3. 对蛋白及核酸合成的作用 胰腺可以合成和分泌生长激素抑素,通过下丘脑直接抑制腺垂体生长激素的分泌,从而降低机体对蛋白的吸收和利用。此外还可以刺激骨髓造血干细胞的增殖,并增强免疫系统的功能。

4. 对水电解质调节的作用 研究发现,胰腺D细胞可以合成和分泌胰多肽,通过血液循环到达远端肾小管,刺激Na+/K+-ATPase和Cl-/HCO3-交换载体,从而减少肾小管重吸收Na+、K+和C1-,增多HCO3-的排出量,调节水、电解质平衡。

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