上海医保最高报销多少?
我去年住院的,花了一万多,医保统筹基金报了5062.94元 ,我自己付了5879.08元(自费的药品费、检查费和伙食费一共)。 我妈妈今年住院,花了七千多,目前还没拿到报告,不知道能报多少。 我的门诊做过两次,一次是取钢钉,花了一万八,医保报销一万三,自己付五千多;还有一次是手筋断裂缝合,花了一万多,手术很成功,现在手功能已经基本恢复,但是还不能用力握拳,估计还得留疤,唉!这个不能报销,全部自费。
根据我们这里的政策,住院的医疗费,超出基本医疗保险统筹基金起付标准以上部分,在定点医疗机构就医的,由基本医疗保险统筹基金按比例支付—— 最高支付限额为21万元/人·年。一个年度内累计超过最高支付限额以上的医疗费用,由商业保险或者其他方式支付。 不过,这21万元的额度是个总支付限额,不是每次住院都能全报二十一万,具体能报多少,取决于你的用药、治疗项目等。
另外,住院期间发生的与本次事故无关的费用,比如美容、按摩等,不属于报销范围。