如何治疗儿童中耳炎?

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儿童患中耳炎,一般由感冒引起。感冒时鼻腔粘膜的分泌物增多,如果擤鼻不当,分泌物可通过咽鼓管进入中耳,导致中耳感染。另外,游泳、洗澡时水进入耳朵也会造成中耳感染。 得了中耳炎,除了耳朵疼痛、流水等明显症状外,如不积极治疗,还会导致听力下降甚至丧失,语言发育迟缓,形成“小聋娃”;而即使经过规范治疗,也有可能出现听力减退、耳鸣、头晕、头痛、反应迟钝及记忆力减退等后遗症。家长必须高度重视! 但并不是所有中耳炎都需要马上住院治疗。首先,需要判断是急性还是慢性中耳炎、有无并发症等情况。

1.急性中耳炎 多是由化脓性细菌引起的急性炎症,其临床症状较典型且较重,表现为耳垂后部(耳根后面)剧烈跳痛、张口和吞咽时加剧,可有发热、乏力、食欲差、呕吐、腹泻等其他全身症状。 检查可见外耳道炎性渗出,鼓膜充血、膨隆或出现白色渗出,可伴有耳鸣、听力减退,若及时治疗,多数在3周内好转。但如果不治疗或者治疗不及时,可能发展为慢性中耳炎,或出现颅内外并发症,危及生命。出现上述症状,应及时到耳鼻咽喉科就诊。

2.慢性中耳炎 多为急性中耳炎治疗不及时所致,也可因反复上呼吸道感染诱发。患者往往伴有口臭、消化不良、便秘等症状。检查可见耵聍(耳屎)较多或油腻,鼓膜穿孔,有黄色液体流出,听力的损失随着时间增加,可呈进行性加重。 如果发现孩子有以上症状,需要及时到医院就诊。医生会通过耳镜检查、听力测试等辅助检查评估病情。

在治疗方面,除一般处理措施如保持外耳道清洁、干燥,避免进水外,主要采取药物治疗和手术治疗。对于早期的中耳炎,可以在医生指导下使用药物滴耳液进行治疗。同时注意观察病情变化,定期复查;而对于长期的中耳炎,特别是伴有听力下降者,则需行手术治疗,清除炎症病灶,改善听力。

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