什么什么足什么作用?
足跟痛(脚根痛)系指足部脚跟底部疼痛,又称跟痛症或跟腱炎。好发于中年人,女性多见。临床表现为步行时患足跟部疼痛,多为钝痛,也有刺痛、跳痛;疼痛部位多在脚跟底中央的筋膜处,有时可向小腿放射。
检查时发现患者足跟部明显肿胀,局部压痛明显;严重时走路时患足不敢着地,身体被迫前倾,或以足尖点地而行;患者多因疼痛而减少活动并避免负重,但休息后仍感疼痛。 发病原因与下列因素有关:
1. 慢性劳损:由于职业需要长期站立或者行走,使得下肢静脉回流受阻,造成足跟脂肪纤维组织增生,继而发生营养不良性改变,肌细胞萎缩,筋络痉挛,最终引起疼痛。
2. 足底跖骨头下陷,使足底肌肉不能很好的发挥作用,身体重心转移到跟骨上,加之肥胖者体重过大,导致对跟骨的施压时间过长,而引起局部乳酸堆积、软组织充血水肿,诱发炎症反应,产生疼痛。
3. 外伤:在运动时或生活中不慎使足部受伤,如鞋尖太小、高跟鞋太尖或对足部挤压,以及爬山、走远路后脚部酸痛等,都可引起跟腱周围组织损伤、炎症反应,出现足跟痛的症状。
4. 痛风:血尿酸过高,在关节中形成尿酸盐晶体,而诱发关节炎的发生,症状同上述相同。有高尿酸血症的人,如果经常进食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,也容易引发痛风发作。
5. 其他疾病:糖尿病、甲状腺功能减退等疾病也会导致足部酸痛,但一般同时伴有其他部位的病变,通过相关检查可以确诊。
诊断依据为:有长期站立或步行历史;临床表现符合上述特点;体检发现足跟部有明显压痛点;X线显示跟骨结节骨质增生,椎体骨质疏松;血液化验可发现血清碱性磷酸酶增高。
治疗原则为:消除病因;减轻疼痛,恢复功能;预防复发。
一般处理措施包括:
①休息:急性期应休息,避免剧烈运动及长时间行走。
②理疗和按摩:温水浴、红外线、电光浴均可使用,手法按摩也可起到缓解疼痛的作用。
③药物治疗:可服用消炎镇痛药(布洛芬、扑炎痛等);促进组织修复的药物(维生素E、腺苷B12等药物);中药也可起到活血通络、清热利湿的作用,可辅助治疗。
④封闭治疗:可用醋酸氢化考的松、利多卡因溶液,做局部封闭注射,可快速缓解病情。
⑤手术治疗:对于保守治疗无效而又适合的患者可采用手术治疗,目的是清除病灶,去除炎性组织,以解除对神经的压迫。