利尿剂有哪些副作用?

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临床上最常使用的利尿剂有:袢利尿剂(速尿)、噻嗪类利尿剂(双氢克尿噻)、髓袢制剂(氨苯喋啶),它们都是通过促进Na+-K+-ATP酶的活性而发挥利尿作用。 这些药物都有一定的副作用,但大多是可逆的或轻微而不明显的。如果大剂量使用这些药物时,可以出现下列副作用:

1.循环系统:低血容量引起的头晕、乏力、昏厥;体位性低血压或眩晕;

2.呼吸系统:咳嗽增多;

3.消化系统:口苦、口干、恶心、呕吐、腹泻;

4.皮肤黏膜:皮疹;

5.血液系统:白细胞减少;

6.神经系统:失眠、兴奋、烦躁不安、昏迷;

7.泌尿生殖系统:蛋白尿、血尿、男性乳房发育;

8.其他:体温升高、关节疼痛、肝损伤等。 另外,由于这类药能影响电解质平衡,故在应用过程中应注意监测血清离子浓度变化,尤其在停药前3d内应严密观察,以防反跳现象的发生。

对严重肝肾功能不全者,以及孕妇禁用此类药物。

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